Un estudio de la Clínica Cleveland muestra que entre los pacientes obesos que dieron positivo en la prueba de Covid-19, un historial de cirugía bariátrica se asoció significativamente con un menor riesgo de hospitalización en hospitales y unidades de cuidados intensivos.

Los resultados se publicaron en la revista Surgery for Obesity and Related Diseases.

En los √ļltimos meses, investigadores de todo el mundo han identificado la obesidad como un factor de riesgo para el desarrollo de una forma grave de Covid-19, que puede requerir hospitalizaci√≥n, la necesidad de cuidados intensivos y el uso de soporte ventilatorio. Los Centros para el Control y la Prevenci√≥n de Enfermedades informaron que m√°s del 70% de los adultos estadounidenses tienen sobrepeso o son obesos, lo que puede aumentar el riesgo de enfermedades graves causadas por el coronavirus.

La obesidad es una enfermedad compleja causada por varios factores que debilitan el sistema inmunol√≥gico. La obesidad crea un estado inflamatorio cr√≥nico que provoca una producci√≥n excesiva de citocinas, que son peque√Īas prote√≠nas implicadas en la respuesta inmunitaria.

‚ÄúLa infecci√≥n por coronavirus tambi√©n hace que el sistema inmunol√≥gico libere citocinas, lo que puede conducir a una producci√≥n excesiva de citocinas que da√Īa los √≥rganos. Esto puede explicar parcialmente la gravedad de la infecci√≥n en pacientes con obesidad ‚ÄĚ, dijo Ali Aminian, MD, Director del Instituto Bari√°trico y Metab√≥lico de la Cl√≠nica Cleveland e investigador principal de la investigaci√≥n.

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Adem√°s, la obesidad aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, hipertensi√≥n, diabetes, enfermedad renal y co√°gulos de sangre. Estas condiciones pueden dar lugar a malos resultados despu√©s de una infecci√≥n con SARS-CoV-2, que es el virus que causa Covid-19. La obesidad tambi√©n puede afectar el sistema respiratorio. Muchos pacientes obesos tienen enfermedades pulmonares subyacentes, como apnea del sue√Īo y s√≠ndrome de hipoventilaci√≥n por obesidad, que pueden empeorar los resultados de la neumon√≠a Covid-19.

¬ęDr. El estudio de Aminian proporciona m√°s evidencia del importante v√≠nculo entre la obesidad y los malos resultados de la infecci√≥n por coronavirus. El estudio muestra por primera vez que la p√©rdida sustancial de peso mediante la cirug√≠a bari√°trica puede reducir el riesgo de enfermedades graves en estos pacientes ‚ÄĚ, dice el coautor Steven Nissen, MD, Director Acad√©mico del Instituto del Coraz√≥n, Vascular y Tor√°cico en Cl√≠nica Cleveland.

Al observar 4.365 pacientes que dieron positivo por SARS-CoV-2 entre el 8 de marzo de 2020 y el 22 de julio de 2020, los investigadores identificaron a 33 pacientes con antecedentes de cirug√≠a de p√©rdida de peso (20 pacientes se sometieron a una gastrectom√≠a vertical y 13 pacientes a Bypass g√°strico en Y de Roux). Los 33 pacientes quir√ļrgicos fueron cuidadosamente emparejados 1:10 para los pacientes no quir√ļrgicos con obesidad para reunir una cohorte de 330 pacientes de control con un √≠ndice de masa corporal de 40 o m√°s en el momento de la prueba SARS-CoV-2.

Este estudio de cohorte combinado de 363 pacientes mostró que la pérdida de peso sostenida y la mejora de la diabetes y la hipertensión en el grupo de cirugía bariátrica antes de contraer Covid-19 se asociaron con una tasa mucho más baja de estancia hospitalaria y en la UCI.

El 18% de los pacientes del grupo de cirug√≠a para bajar de peso y el 42% de los pacientes del grupo de control requirieron hospitalizaci√≥n despu√©s de contraer Covid-19. Adem√°s, el 13% de los pacientes del grupo control requiri√≥ ingreso en UCI, el 7% requiri√≥ ventilaci√≥n mec√°nica y el 2,4% falleci√≥. Ninguno de estos ocurri√≥ en el grupo quir√ļrgico.

¬ęLos pacientes despu√©s de la cirug√≠a bari√°trica se vuelven significativamente m√°s saludables y pueden combatir mejor el virus¬Ľ, agrega el Dr. Aminian. ¬ęSi se confirma en estudios futuros, esto se puede agregar a la larga lista de beneficios para la salud de la cirug√≠a bari√°trica, como mejorar la diabetes, la hipertensi√≥n, la enfermedad del h√≠gado graso, la apnea del sue√Īo y la prevenci√≥n de ataques card√≠acos, accidentes cerebrovasculares, enfermedades renales y la muerte¬Ľ.

Otro estudio de la Clínica Cleveland mostró que la cirugía para bajar de peso se asoció con una reducción del 40% en el riesgo de muerte y complicaciones cardíacas en pacientes con diabetes y obesidad.

(Esta historia se publicó desde el feed de una agencia de cable sin cambios en el texto).

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