Quiz√°s nunca has escuchado hablar de la conocida como t√©cnica TAVI y probablemente se trate de una buena se√Īal. Sin embargo, aparece como una gran noticia para muchos, ya que se trata de un m√©todo que ha revolucionado el tratamiento de la estenosis a√≥rtica en aquellos pacientes en los que est√© espec√≠ficamente indicada ¬ŅPero concretamente qu√© es esta enfermedad y de qu√© trata esta nueva manera de tratarla?

La enfermedad y sus causas: la estenosis aórtica

El coraz√≥n es uno de los √≥rganos m√°s importantes que tenemos como seres vivos; es un m√ļsculo encargado de impulsar la sangre al resto del cuerpo. Sin √©l, por lo tanto, todos los dem√°s √≥rganos del cuerpo humano no podr√≠an sobrevivir por falta de circulaci√≥n sangu√≠nea. La arteria aorta es la principal que lleva la sangre fuera del coraz√≥n y cuando sale de este √≥rgano, fluye a trav√©s de la v√°lvula a√≥rtica hacia la aorta. ¬ŅQu√© sucede en aquellos pacientes que sufren de estenosis a√≥rtica? Dicha v√°lvula, que se encuentra a la salida del ventr√≠culo izquierdo, no se abre completamente haciendo que disminuya el flujo de sangre desde el coraz√≥n y que, por lo tanto, en su versi√≥n severa pueda derivar en fibrilaci√≥n auricular, ictus, insuficiencia card√≠aca o hipertensi√≥n pulmonar.

¬ŅPor qu√© puede producirse esta patolog√≠a? Algunas personas la tienen de forma cong√©nita desde su nacimiento, pero en la gran mayor√≠a de casos la estenosis a√≥rtica se desarrolla posteriormente, sobretodo generalmente en personas mayores. Normalmente sucede debido a la acumulaci√≥n de dep√≥sitos de calcio que estrechan la v√°lvula. Pero esta no es la √ļnica causa; tambi√©n puede ser una posible causa la fiebre reum√°tica, una afecci√≥n que se puede desarrollar despu√©s de una faringitis estreptoc√≥cica o una escarlatina y que puede dar lugar a esta enfermedad de 5 a 10 a√Īos m√°s tarde, dificultando la asociaci√≥n de ambas.

TAVI: implantación de válvula aórtica trascatéter

Todo esto explica que la necesidad de este nuevo tratamiento revolucionario sea una realidad para muchos y un hito m√©dico de enorme relevancia, tanto que ha dado lugar a la p√°gina web TAVISPAIN, portal sobre TAVI de la Sociedad Espa√Īola de Cirug√≠a Tor√°cica y Cardiovascular (SECTCV), una plataforma especializada que resulta ser la primera a nivel global que se dedica espec√≠ficamente al TAVI (y por ello cada p√°gina del portal tiene tambi√©n su versi√≥n en ingl√©s).

Esta técnica se traduce en la implantación de válvula aórtica transcatéter que, como su nombre indica, es un implante que se coloca sin realizar la sección del esternón ni parar el corazón, evitando así la necesidad de utilizar la circulación extracorpórea. Dicho en otras palabras, esta técnica conlleva una menor agresividad, haciendo minimizar sus riesgos, y también se caracteriza por tener los pacientes un periodo de recuperación más corto. 

Cabe decir que, como todas las intervenciones o tratamientos, es el especialista el que debe dictaminar qu√© pacientes son los m√°s indicados para ser operados con este tipo de t√©cnica. Pero debemos tener en cuenta que su puesta en pr√°ctica no puede realizarse en cualquier hospital. De hecho, debe hacerse siempre en centros con cobertura quir√ļrgica y debe estar avalada por cirujanos cardiovasculares, anestesistas, perfusionistas y profesionales de enfermer√≠a especializada en este tipo de intervenciones. Esto es debido a que estos especialistas son los √ļnicos que podr√≠an resolver las potenciales complicaciones que pueden ocurrir durante la operaci√≥n. En Espa√Īa, por ejemplo, son casi una treintena de centros los que cumplen las caracter√≠sticas adecuadas.

Tanto el presidente de la Sociedad Espa√Īola de Cirug√≠a Tor√°cica y Cardiovascular, el Doctor Hornero Sos, como el Doctor G√≥mez Vidal, coordinador del Grupo de Trabajo TAVI de la SECTCV, avalan y lideran un proyecto que, pese a que tiene riesgos (como todas las intervenciones) minimiza mucho el impacto en el cuerpo humano. No en vano este portal est√° teniendo una gran repercusi√≥n medi√°tica en medios especializados como por ejemplo Ocronos, una revista de salud que publica art√≠culos m√©dicos y de Enfermer√≠a. Y es que lo cierto es que esta t√©cnica est√° en la vanguardia de los dem√°s tratamientos conocidos para hacer frente a esta patolog√≠a cardiovascular.

Estos son algunos riesgos de la técnica TAVI

Como intervenci√≥n quir√ļrgica que es, el TAVI puede presentar algunas complicaciones, aunque el riesgo es menor que en otras t√©cnicas alternativas. ¬ŅAlgunas de ellas? Que el tratamiento puede derivar en un bloqueo auriculoventricular que precise la implantaci√≥n de un marcapasos; que existan complicaciones neurol√≥gicas; que haya alguna alteraci√≥n en la funci√≥n de la v√°lvula implantada; o que pueda producirse alg√ļn tipo de sangrado excepcional dando lugar a una hemorragia. De ah√≠ que sea totalmente crucial dejarte en manos de centros totalmente especializados donde los equipos responsables tengan la plena capacidad de manejar situaciones desfavorables, minimizando as√≠ cualquier impacto.¬†