Como uno de los tratamientos m谩s comunes para controlar eficazmente los s铆ntomas de la menopausia, tambi茅n se sabe que la terapia hormonal (TH) proporciona varios beneficios para la salud, incluida la desaceleraci贸n de la progresi贸n de la aterosclerosis.

Un estudio basado en datos del Ensayo de Intervenci贸n Temprana versus Tard铆a con Estradiol (ELITE) evalu贸 el mecanismo subyacente de tal beneficio y se presentar谩 durante la Reuni贸n Anual 2020 de la Sociedad Norteamericana de Menopausia (NAMS), que se inaugura el 28 Septiembre.

La aterosclerosis es un proceso inflamatorio cr贸nico de los vasos sangu铆neos que es fundamental para la mayor铆a de los casos de enfermedad cardiovascular. El riesgo de enfermedad cardiovascular en las mujeres aumenta r谩pidamente despu茅s de la menopausia y sigue siendo la principal causa de muerte en las mujeres en los Estados Unidos.

Los datos de ELITE ya han demostrado los beneficios de la TH para reducir la progresi贸n de la aterosclerosis en mujeres posmenop谩usicas sanas y relativamente m谩s j贸venes. En este nuevo estudio, los investigadores evaluaron espec铆ficamente el efecto de la HT sobre los biomarcadores de inflamaci贸n en mujeres posmenop谩usicas involucradas en ELITE.

Como parte del estudio, que compar贸 el estradiol oral con un placebo, los investigadores midieron las concentraciones circulantes de 12 marcadores inflamatorios en 643 mujeres posmenop谩usicas.

A trav茅s de este an谩lisis, confirmaron que la HT redujo significativamente las concentraciones circulantes de varios biomarcadores importantes. Las mujeres que estaban a menos de 6 a帽os de la menopausia mostraron los mayores beneficios antiinflamatorios de la TH en comparaci贸n con las mujeres m谩s de 10 a帽os despu茅s de la menopausia.

芦En la muestra total, los niveles medios de ensayo para E-selectina, ICAM-1, IFNg e IL-8 fueron significativamente m谩s bajos en el grupo de terapia hormonal en comparaci贸n con las mujeres tratadas con placebo禄, dijo el Dr. Roksana Karim, de Facultad de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California y autor principal del estudio ‘Efecto de la terapia con estradiol en los marcadores de inflamaci贸n: resultados del ensayo de intervenci贸n temprana con estradiol tard铆a (ELITE).

鈥淓stratificadas por el tiempo desde la menopausia, las mujeres dentro de los 6 a帽os de la menopausia cuando fueron aleatorizadas a la terapia hormonal mostraron una reducci贸n significativa en los niveles de E-selectina, ICAM-1 e IL-8 en comparaci贸n con el placebo; s贸lo los niveles de E-selectina fueron significativamente m谩s bajos en las mujeres aleatorizadas a la terapia hormonal 10 o m谩s a帽os desde la menopausia, en comparaci贸n con el placebo 鈥, dijo Karim.

芦Este estudio nos ayuda a comprender mejor los posibles mecanismos fisiol贸gicos que pueden explicar por qu茅 la terapia hormonal ralentiza la progresi贸n de la enfermedad card铆aca inmediatamente despu茅s de la menopausia, pero no en mujeres que est谩n m谩s alejadas de la transici贸n a la menopausia禄, dijo la Dra. Stephanie Faubion. director m茅dico de NAMS. 芦Se necesitan m谩s investigaciones para comprender m谩s plenamente c贸mo el tiempo transcurrido desde la menopausia cambia el impacto de la terapia hormonal sobre el riesgo de enfermedad card铆aca禄, agreg贸 Karim.